Analizele din timpul sarcinii
test de toleranta la glucoza diabet gestational gravide sarcina

Acesta este un subiect foarte important, deoarece pe timpul sarcinii mamicile trebuie, pentru singuranta proprie si a bebelusului, sa faca foarte multe seturi de analize, dintre care o foarte mica parte este decontata de catre Casa Nationala de Asigurari de Sanatate. Mai nou, inteleg ca nici cardurile nu mai functioneaza, deci lucrurile sunt din ce in ce mai grele.

Unele dintre analize nu sunt obligatorii si auzim foarte des “pe vremea mea…” Ei bine, pe vremea ta, nici medicina nu era atat de evoluata si nici informatia nu era la putere, astfel incat sa stim cu totii numarul de avorturi spontane sau rata mortalitatii infantile. Eu personal am ales sa fac o mare parte dintre analize, mai ales ca daca primele seturi ies bune, din fericire nu va mai trebui sa repeti unele dintre ele.

Sa incepem cu inceputul. Primele analize obligatorii pe care le-am facut sunt cele standard, pe care ar trebui sa le faca orice femeie, anual. Eu am grija ca an de an sa imi fac analizele ginecologice. Este adevarat ca pe cele de sange le-am cam sarit, dar cele ginecologice sunt foarte importante, mai ales pentru femeile trecute de 25 de ani, dar nu numai.

Cat am locuit o vreme in Marea Britanie, am aflat ca acolo rata cancerului de col uterin este uriasa, deoarece statul nu deconteaza testul PAPs pana la 25 ani. La particular daca mergi, am inteles ca impreuna cu consultatia, ajungi la aproximativ 300 lire. In mare, minim 1500 lei noi.

Drept urmare, sunt foarte multe cazuri, iar, culmea, peste tot la TV, in metrou si pe orice panou publicitar ti se aminteste acest lucru. Se cheltuie mult mai multi bani pe publicitate, insa pe analize nu. In Romania, din fericire, testul PAPs ajunge pe la maxim 120 lei, in cazul in care alegeti varianta in mediu lichid, adica cea mai scumpa. Cred eu ca meritam noi femeile acest cost pentru a avea grija de sanatatea noastra. Asta in cazul in care nu mergeti sa va luati trimitere de la medicul de familie, cred ca se poate face si gratuit.

Sarcina mea a fost confirmata la 4 saptamani si 6 zile, moment in care am realizat o prima ecografie, transvaginala, la care activitatea cardiaca nu era inca prezenta. Aceasta am inteles ca este normal sa apara undeva pe la 6 saptamani.

Acestea fiind spuse, aveti mai jos analizele pe care le-am facut in trimestrul I:

Microbiologie:

– examen citobacteriologic secretie vaginala;

– examen bacteriologic secretie uretrala, vaginala, col;

– Chlamydia Trachomatis;

– Mycoplasma/ Ureaplasma

– Mycoplasma/ Ureaplasma

Examenul citodiagnostic Papanicolau in mediu lichid

Hematologie: Hemoleucograma completa, VSH

Biochimie: Creatinina serica, Uree serica, Glucoza serica, Colesterol total, Trigliceride, TGO/ AST, TGP/ALT, Calciu seric total, Magneziu, Sideremie

Intamplarea a facut ca toate analizele de mai sus sa le am deja facute fix din prima saptamana de sarcina, fara a sti ca sunt gravida. Cel putin analizele ginecologice, ecografii la ovare si la sani sunt analize pe care le fac anual obligatoriu inca de la varsta de 25 de ani, asa cum spuneam mai sus.

Al doilea set de analize pe care l-am facut cam la 7 saptamani de sarcina a fost:

Hemoleucograma completa si grupa sanguina

Grupa sanguina este o analiza pe care trebuie sa o faca si tatal obligatoriu. Pentru cine zice “pe vremea mea…” isi asuma o eventuala pierdere a sarcinii si nici nu ma intereseaza macar sa dezbat subiectul. Asa cum probabil stiti deja, o incompatibilitate intre grupele parintilor poate necesita niste proceduri speciale. La noi nu a fost cazul de asa ceva, fiind compatibili.

Coagulare/ Hemostaza:

  • – PT;
  • – APTT;
  • – Anticoagulant lupic;
  • – Antitrombina III;
  • – Proteina C;
  • – Proteina S;
  • – Fibrinogen.

Biochimia:

  • – CRP hs;
  • – Acid uric;
  • – Uree serica;
  • – Glucoza serica.

Imunologie – Markeri Endocrini:

  • – TSH;
  • – Free T4.

Imunologie – Autoimunitate:

  • – Ac Anti-Beta2 glicoproteina I IgG;
  • – Ac Anti-Beta2 glicoproteina I IgM;
    – Ac Anti-Cardiolipinici IgG;
  • – Ac Anti-Cardiolipinici IgM;

Imunologie – Markeri Infectiosi

  • – Ac Anti – HCV;
  • – Ac Anti – Toxoplasma gondii IgM;
  • – Ac Anti – Toxoplasma gondii IgG;
  • – Ac Anti – virus rubeolos IgM;
  • – Ac Anti – virus rubeolos IgG;
  • – Ac Anti – CMV IgM;
  • – Ac Anti – CMV IgG;
  • – Ac Anti – Anti – Herpes simplex 1-2 IgM;
  • – Ac Anti – Helicobacter Pylori IgG;
  • – Ag HBs;
  • – Ac Anti – HCV;
  • – Ac Anti – HIV 1/2
  • – VDRL -RPR.

Biochimie:

  • – Sumar de urina si sediment urinar.

Microbiologie:

  • – Urocultura.

Nu voi intra in detalii referitoare la semnificatia fiecarei analize in parte deoarece le puteti gasi online pe site-urile policlinicilor care le efectueaza.

A urmat dublu testul (12 saptamani si 3 zile) al carui rezultat a fost foarte bun, drept urmare nu a mai fost nevoie ulterior de triplu test. Ce vreau sa va spun este ca toate analizele se fac in functie de medicul care va urmareste, acesta spunandu-va exact ce si cum. Va sfatuiesc sa nu va apucati sa faceti nimic inainte sa discutati cu acesta. Medicul meu era in concediu atunci cand am aflat ca sunt gravida si pentru ca nu mai aveam rabdare mi-am facut ecografia la altcineva. Drept urmare, mi s-a propus un alt set de analize, mult mai numeros decat trebuia. Evident, analizele urma sa le fac la policlinica particulara la care facusem si ecografia. De aceea va spun ca cel mai bine ar fi sa discutati in prealabil cu medicul vostru.

De exemplu, eu nu am facut morfologia fetala de trimestrul I, ci doar pe cea de trimestrul II. La fel, totul a iesit OK. Am realizat aceasta analiza la 23 de saptamani si jumatate.

La aproape 7 luni de sarcina am refacut analizele de urina deoarece am avut o infectie uriara. Pana la analize nu am luat niciun tratament, deoarece doctorul mi-a spus ca pot fi influentate. Ulterior analizele au iesit curate si mi s-a explicat ca exista unele infectii in sarcina care pur si simplu apar si dispar. Am luat tratament cu merisor, vitamina C plus Zinc si Urinal. Nu a durat mai mult de 3 zile, problema fiind ca am un istoric foarte bogat cu aceasta afectiune, drept urmare cred ca si sperietura a fost mare… stiind ca antibioticul pe care il iau in mod normal, Ciprofloxacina, este total interzis in sarcina.

A urmat apoi testul de toleranta la glucoza, despre care v-am povestit mai pe larg AICI.

La inceputul trimestrului 3 am refacut Hemoleucograma Completa si analizele de urina, avand in vedere patania cu infectia.

A urmat analiza ECHO DOPPLER, analiza la care am aflat ca bebe este intors deja, insa are cordonul infasurat in jurul gatului. Am fost incurajata si mi s-a spus ca nu trebuie inca sa imi fac griji, deoarece se mai poate intoarce. Chiar o prietena mi-a spus ca fiica ei a avut problema aceasta pana la 3 zile inainte sa nasca, dar mai apoi s-a intors si a putut naste natural fara probleme. Doresc sa nasc natural si sper sa si reusesc. In rest analiza a fost buna.

Poimaine, pe 25 august, voi avea internare in spital pentru un nou set complet de analize, Test Non Stres si morfologia pentru trimestrul III.

Voi reveni cu detalii despre aceasta vizita.

Sper ca v-a fost de folos ce v-am scris aici si urmeaza sa revin cu o lista de lucruri pentru internarea la maternitate, lista pe care am compus-o din spusele altora plus nevoile mele.

Va pup!